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呼吸机的基本使用步骤

分类:
行业动态
来源:
www.csbeyond.com
2020-07-14 10:44
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1.确定是否有机械通气的指征。

2.判断是否有机械通气的相对禁忌症,进行必要的处理。

3.确定控制呼吸或辅助呼吸。

4.确定机械通气方式(IPPV、SIMV、CPAP、PSV、PEEP、CPAP)。

5.确定机械通气的分钟通气量(MV),一般为8-12ml/kg。

6.确定补充机械通气MV所需的频率(f)、潮气量(TV)和吸气时间(IT)。

7.确定FiO2:结合呼气末正压调整吸氧浓度从而达到目标血氧饱和度(>88-90%)。

8.确定PEEP:当高浓度吸氧下而PaO2仍小于60mmHg,应加用PEEP,并将FiO2降至0.5以下。PEEP的调节原则为从小渐增,达到最好的气体交换和最小的循环影响。

9.确定报警限和气道安全阀。不同呼吸机的报警参数不同,参照说明书调节。气道压安全阀或压力限制一般调在维持正压通气峰压之上5-10cmH2O。

10.调节温化、湿化器。一般湿化器的温度应调至34-36摄氏度。

11.调节同步触发灵敏度。根据病人自主吸气力量的大小调整。一般为-2~-4cmH2O或0.1L/S。